Informācija

Ciroze

Ciroze



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ciroze ir nopietna aknu slimība, ko papildina aknu audu aizstāšana ar saistaudiem. Tajā pašā laikā aknas mainās pēc lieluma, tās kļūst blīvākas, mīkstākas un raupjākas.

Cirozes briesmas ir lielas - attīstītajās valstīs tas ir viens no sešiem galvenajiem nāves cēloņiem, katru gadu pasaulē no šīs slimības mirst 40 miljoni cilvēku. Tomēr daudzi skeptiski izturas pret šo slimību, uzskatot, ka no tās nav briesmu, tāpēc tuvāk apskatīsim populāros mītus.

Faktiski no cirozes nav īpašu briesmu, tas ir tikai šausmu stāsts, lai pilsoņus atšķirtu no sliktiem ieradumiem. Lietojot izteicienu “dzēra aknas”, tas nav pārspīlējums. Fakti par šī orgāna nāvi no cirozes tika reģistrēti senās Indijas ārstiem. Tas pats termins aknu ciroze (vai "sarkanās aknas") oficiāli parādījās deviņpadsmitā gadsimta sākumā, pēc tam tika aprakstīts slimības klīniskais attēls. Kopš tā laika maz kas ir mainījies, un puse no cirozes gadījumiem ir vainojama hroniskā alkohola intoksikācijā. Statistika vēsta, ka katrs trešais alkoholiķis cieš no šīs kaites pēc 10–15 savas iznīcinošās darbības sākuma. Starp slimajiem vīriešiem ir 2 reizes vairāk, ir viegli uzminēt, kāpēc. Slimības būtība ir tāda, ka aknu audu iznīcināšana notiek hepatocītu nekrozes un fibrozes dēļ - orgāna šūnas mirst, tās aizstāj ar kolagēna šķiedrām. Aknas pārstāj pildīt galvenās funkcijas - lai attīrītu asinis, orgāns pārvēršas par bezjēdzīgu saistaudu recekli.

Ciroze ir bīstama tikai tiem, kas dzer zemas kvalitātes alkoholiskos dzērienus, jo kaitīgs ir nevis alkohols, bet indīgas fuse eļļas. Kvalitatīva dzeršana nekaitē aknām. Šādu paziņojumu var nākt no alkohola ražotāja. Faktiski jebkurš pat vislabākās kvalitātes un tīrs etanols iznīcina aknas. Alkohola iezīme ir fibroģenēzes aktivizēšana aknu audos. Citiem vārdiem sakot, šādā rīcībā šūnas sāk ražot kolagēnu, un noderīgie aknu audi tiek aizstāti ar nevajadzīgiem saistaudiem. Cilvēkiem labi zināma bīstama alkohola deva ir 200–250 grami degvīna vai 40–45 grami etanola dienā. 15 gadu iedzeršana palielina aknu cirozes risku 8 reizes, salīdzinot ar 5 gadu iedzeršanas periodu. Lai gan mītā ir zināma patiesība, ja etanolā tiek pievienotas indīgas eļļas, tad cirozes risks ievērojami palielināsies.

Ar cirozi var ciest tikai dzeramais cilvēks. Ja cilvēks vispār nedzer, tad tas viņu glābs tikai no viena no galvenajiem cirozes attīstības faktoriem, un kopumā tādu ir aptuveni desmit. Aknu slimību cēlonis var būt vīrusu hepatīts, toksīnu darbība, žults ceļu slimības, zāļu pārdozēšana, dažas infekcijas un parazitāras slimības (bruceloze, toksoplazmoze, ehinokokoze). Tātad nevienam nav imūna pret slimībām, un jums nevajadzētu nekavējoties aizdomām par slimu cilvēku par dzērumu.

Ciroze izklausās kā teikums, ar šo slimību nav iespējams cīnīties, jo ilgi nevar dzīvot bez aknām. Noteikti nav vērts padoties pirms laika. Dzīves kvalitāte un tās ilgums ir atkarīgs no tā, no kurienes ir radusies slimība, no aknu darbības traucējumu pakāpes, no ārstēšanas un no slimības stadijas. Galu galā agrīna slimības diagnoze pacientam dod lielākas iespējas savā grūtajā cīņā. Ja ciroze ir alkoholiskas izcelsmes, tad sākumposmā atteikšanās no alkohola un savlaicīga augstas kvalitātes ārstēšana parasti var izraisīt atveseļošanos, vīrusu avota gadījumā procesu var apturēt, un ir iespējama ilgstoša remisija. Negaidiet klīniskos simptomus - aknu pietūkumu, deguna asiņošanu vai dzeltenumu. Tas nerunā par slimības sākumu, bet par tā progresējošo stadiju. Jebkuras kuņģa-zarnu trakta slimības vai nezināmas izcelsmes temperatūras paaugstināšanās noved pie asins ziedošanas bioķīmiskajai analīzei un aknu ultraskaņai. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar risku - tiem, kuriem ir bijis vīrusu hepatīts vai kuri ir saskārušies ar šādiem pacientiem, kuriem ir veikta asins pārliešana, ķirurģiskas iejaukšanās, un, protams, tiem, kuriem ir atkarība no alkohola.

Mūsdienu medicīna veiksmīgi cīnās ar cirozi. Diemžēl izmaiņas, kas slimības laikā notiek aknās, ir neatgriezeniskas. Un tas ir jāņem vērā. Medicīnā ir pieņemta klasifikācija, saskaņā ar kuru cirozes izbeigšanās iemesli var būt: uzlabošanās, stacionārs stāvoklis, pasliktināšanās vai nāve. Kā redzat, nav runa par pilnīgu atkopšanu. Jūs varat atbrīvoties no cirozes tikai kopā ar aknām; uz to var cerēt tikai izmisuši optimisti. Pievēršoties iepriekšējam mītam, mēs uzsveram, ka alkoholiskās cirozes agrīnā stadijā ar ātriem pasākumiem joprojām var atjaunot aknu audus, bet, ja iznīcināšana ir neatgriezeniska, tad mēs varam tikai cerēt, ka slimība sasniegs neaktīvu un jaunattīstības stadiju.

Ir brīnumu zāles, kas atjauno aknu struktūru. Parasti sauc par "Essentiale Forte", "Essentiale-N" vai "Essliver", tā sauktajiem hepatoprotektoriem. Tajos aktīvā viela ir lecitīns, kas ir daļa no aknu šūnu membrānām. Šīs zāles parasti tiek ievadītas intravenozi un perorāli pacientiem, kuru aknas ir sabojātas ar alkoholu, lai salabotu salauztas membrānas. Tomēr nesen daudzi zinātnieki secināja, ka lecitīns nav tik efektīvs - tikai puse no ievadītajiem fosfolipīdiem tiek iestrādāta šūnu membrānās. Bet audus, kuros jau ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas, vairs nav iespējams atjaunot, brīnumu nevajadzētu gaidīt.

Jebkurš hepatīts galu galā novedīs pie aknu cirozes. Ne viss ir tik pesimistisks. Pirmkārt, akūtam vīrusu hepatītam ir jāpārvēršas hroniskā formā, vienlaikus esot aktīvam. Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu tas nenotiek ļoti bieži. Un pat ja tas notiktu, ciroze rodas tikai pusē gadījumu. Medicīna atsaucas uz datiem, saskaņā ar kuriem 5 gadu laikā aptuveni 1% cilvēku, kuriem ir bijusi B vai C hepatīta simptomātiska vai anicteriska forma, attīstās ciroze. Bet D un G hepatīta formas ir daudz kaitīgākas, ievērojami palielinot cirozes risku, taču pat šeit nav simtprocentīgu seku iespējamības.

Ko darīt, ja agri nomiršu, bet līdz pēdējam paliks cilvēks. Tie, kuri uz slimības fona grasās sākties seksuālos piedzīvojumos, ir spiesti vilties. Ciroze kopumā un jo īpaši ar alkoholu saistītā forma izraisa izmaiņas hormonālajā sfērā. Organismā veidojas estrogēna pārpalikums, samazinās testosterona daudzums. Vīrietim var rasties impotence un sēklinieku atrofija, iespējams, ginekomastija vai krūšu palielināšana līdz sievietes izmēram.

Zosīm ir aknu ciroze, kuru lauksaimnieki speciāli nobaro, un pēc tam gardēžiem no tām iegūst foie gras. Tas nav pilnīgi taisnība, putni faktiski tiek ievietoti šļūtenes kaklā, caur kuru kuņģī tiek barota superkaloriju barība. Bet šīs ārstēšanas rezultātā neveidojas ciroze, aknas vienkārši paplašinās un kļūst resnākas. Un cirozes aknas gandrīz neatbilst gardēžu gaumei - tas ir pārāk grūts. No tā izriet saprātīgs secinājums - bagātīgs, garšīgs un trekns ēdiens, visticamāk, neizraisīs cirozi, bet no foie gras var atteikties morālu iemeslu dēļ. Nesabalansēts uzturs galvenokārt ietekmēs aizkuņģa dziedzeri un asinsvadus. Lai arī diēta ar olbaltumvielu un tauku deficītu var izraisīt tā saukto barības cirozi, taču šim nolūkam ilgstoši jāsēž uz ļoti kalsnas labības un augļu diētas.

Ar aknu cirozi šis orgāns atrofējas un cilvēks mierīgi mirst. Parasti pēdējā stadijā rodas aknu koma un encefalopātija, asiņošana kuņģa-zarnu traktā vai ascīts ar iespējamu sekojošu peritonītu. Daudz izklausās nesaprotami, atklāsim nepatīkamas detaļas. Encefalopātija ir neiromuskulāru traucējumu komplekss, kura laikā tiek novērota smaga aknu mazspēja. Pirmkārt, ir aktivitātes samazināšanās un apātija. Drīz pacientam nonāk neizskaidrojama agresija, kašķīgums, bezjēdzīgas darbības. Turklāt apziņa tiek sajaukta, muskuļos nonāk krampji, kustības zaudē koordināciju. Pēdējā posmā rodas aknu koma, sākumā cilvēks ir skaidrā apziņā, tad viņam tiek liegti refleksi un jutība pret sāpēm. No šī brīža izmiršanu patiešām var uzskatīt par klusu un nesāpīgu. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas laikā ir šādi iemesli. Fakts ir tāds, ka veseliem cilvēkiem aknas apstrādā asinis, kas iet caur tām, saskarē ar hepatocītu kauliņiem, kā rezultātā asinis tiek attīrītas. Sakarā ar veselīgu audu nomaiņu tiek traucēta saistaudu plūsma asinīs, asinis meklē citus veidus, veidojot savienojumus, kur artērijas un vēnas atrodas tuvu viena otrai. Šīs vietas ir taisnās zarnas un kuņģa gļotādas, kā arī taisnās zarnas vēdera sienas. Tā rezultātā uz vēdera virs nabas veidojas tāds asinsvadu modelis kā medūzas galva, kas ir tik raksturīgs cirozes slimniekiem. Kad anastomozes plīst, rodas tumša asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, izkārnījumi ir nožēlojami. Ascīta laikā notiek ūdens-sāls metabolisma pārkāpums, ķermenī uzkrājas līdz 3–6 litri šķidruma, un dažreiz gandrīz kauss. Šis šķidrums var spontāni inficēties ar zarnu baktērijām, un tādā gadījumā ascīts ieplūst peritonītā, tādā gadījumā mirstības līmenis sasniedz 80-100%.


Skatīties video: Bisede me mjekun. Kujdesi per te semuret me ciroze (Augusts 2022).